CAR-T細(xì)胞治療是一種免疫療法,使用特殊改變的T細(xì)胞-免疫系統(tǒng)的一部分-來對抗癌癥。從血液中收集患者T細(xì)胞的樣品,然后進行修飾以在其表面上產(chǎn)生稱為嵌合抗原受體(CAR)的特殊結(jié)構(gòu)。
當(dāng)這些CAR-T細(xì)胞重新注入患者體內(nèi)時,新的受體使它們能夠鎖定患者腫瘤細(xì)胞上的特定抗原并殺死它們。
下面讓我們一起來了解一下CAR-T細(xì)胞治療患者的治療過程是什么?
1.評估:患者接受一系列測試和篩查,以確定CAR-T細(xì)胞治療是否合適。
2.收集:通過單采血液成分從患者收集T細(xì)胞,這是一種從身體中抽取血液并去除一種或多種血液成分(在這種情況下為T細(xì)胞)的過程。然后將剩余的血液返回體內(nèi)。該過程在Dana-Farber癌癥研究所和布萊根婦女醫(yī)院的卡夫家庭獻血者中心進行。
3.工程:T細(xì)胞被送到實驗室,在那里它們經(jīng)過基因工程改造,在其表面表達嵌合抗原受體(CAR)。CAR是允許T細(xì)胞識別靶向腫瘤細(xì)胞上的抗原的蛋白質(zhì)。
4.增殖:通過在實驗室中培養(yǎng)細(xì)胞來“擴增”基因修飾的T細(xì)胞,直到有數(shù)百萬個細(xì)胞。此過程可能需要幾周時間。當(dāng)有足夠的CAR-T細(xì)胞時,它們被冷凍并送到醫(yī)院或患者正在治療的中心。這些細(xì)胞在Dana-Farber的Connell和O'ReillyFamiliesCellManipulationCoreFacility進行歸還和處理。
5.調(diào)理療法:在輸注CAR-T細(xì)胞之前,患者可能因癌癥而接受化療。這有助于在免疫系統(tǒng)中創(chuàng)造空間,使注入的CAR-T細(xì)胞擴增和增殖。
6.輸液:化療后不久,患者入院,CAR-T細(xì)胞再次輸注,輸液過程類似。這是一次性輸注,盡管患者可能會在醫(yī)院停留數(shù)周,以監(jiān)測對治療,整體狀況和副作用的反應(yīng)。
7.恢復(fù):接受CAR-T細(xì)胞治療的患者的風(fēng)險/恢復(fù)期約為2-3個月。在此期間,將評估患者的副作用和治療反應(yīng)。在此期間,患者再次入院治療并發(fā)癥的情況并不少見。在出院后的前30天內(nèi),患者需要靠近我們的中心接受定期的隨訪護理。如果需要,資源專家可以協(xié)助安排在此期間停留的地方。